강동구 임플란트 용어집 — 서울더자연치과가 쉽게 풀어 쓴 40개

구조와 부품 — 픽스처·지대주·크라운

임플란트 용어의 절반은 세 부품 이름만 알면 풀립니다. 픽스처란 뼈 속의 뿌리, 지대주란 그 위의 기둥, 크라운은 겉의 머리입니다.

• 픽스처 — 잇몸뼈에 심는 나사 모양의 티타늄 뿌리입니다. 광고 금액은 보통 이 부품 식립만을 뜻합니다. → 임플란트 종류
• 지대주(어버트먼트) — 픽스처와 크라운을 잇는 연결 기둥입니다. 견적에 포함됐는지 꼭 확인할 항목입니다.
• 크라운 — 음식을 씹는 보철 머리입니다. 재료에 따라 비용과 마모가 다릅니다.
• 지대주 나사(스크류) — 지대주를 픽스처에 고정하는 작은 나사입니다. 정기점검 때 풀림을 확인합니다.
• 커버 스크류 — 2회법에서 픽스처를 심고 잇몸을 덮어 둘 때 입구를 막는 마개입니다.
• 힐링 어버트먼트 — 잇몸이 아물 동안 임시로 끼워 잇몸 모양을 만드는 기둥입니다.
• 표면 처리 — 픽스처 표면을 거칠게 하거나 친수성을 높여 뼈세포가 빨리 붙게 하는 가공입니다. 같은 회사라도 이에 따라 라인이 나뉩니다.

수술과 과정 — 골유착·1회법·2회법·즉시 식립

• 골유착 — 픽스처 표면에 뼈세포가 자라 붙어 하나가 되는 과정입니다. 골유착 기간은 아래턱이 짧고 위턱이나 뼈이식 자리는 길어져 두세 달에서 반년 남짓입니다. → 임플란트 기간
• 1회법 — 픽스처를 심을 때 기둥을 함께 끼워 잇몸 밖으로 노출시키는 방식입니다. 뼈 상태가 좋아야 합니다.
• 2회법 — 픽스처를 잇몸으로 덮었다가 골유착 뒤 다시 열어 연결하는 방식입니다. 뼈가 약할 때 택하며, 1회법 2회법 차이는 아래 표에도 있습니다.
• 2차 수술 — 2회법에서 잇몸을 열어 픽스처를 노출시키는 짧은 시술입니다. 1회법에는 없습니다. → 임플란트 과정
• 즉시 식립 — 치아를 뺀 그날 같은 자리에 픽스처를 심는 것입니다. 감염이 없고 뼈 벽이 남아야 합니다.
• 즉시 부하(당일 임플란트) — 심은 날 임시치아까지 올리는 것입니다. 즉시 식립과 다른 개념이며 픽스처가 뼈에 단단히 물려야 합니다. → 하루·당일 임플란트
• 네비게이션(가이드) 수술 — CT·구강스캔으로 식립 위치를 미리 정하고 구멍 뚫린 가이드 판을 대고 심는 방식입니다. → 네비게이션 임플란트
• 무절개(플랩리스) — 잇몸을 젖히지 않고 작은 구멍만 내어 심는 방식입니다. 붓기가 적지만 조건이 맞아야 합니다.
• 수면 임플란트(의식하 진정) — 약물로 얕은 잠에 든 상태에서 국소마취를 하고 심는 방법입니다. 전신마취와 달리 스스로 숨 쉽니다. → 수면 임플란트

뼈이식과 상악동 — 치조골·GBR·상악동거상술

• 치조골 — 치아 뿌리를 감싸는 턱뼈 부분입니다. 치아가 빠지면 서서히 줄어듭니다.
• 뼈이식(골유도재생술·GBR) — 얇거나 낮은 치조골에 이식재를 넣고 막으로 덮어 뼈가 차오르게 하는 시술입니다. 상악동거상술과는 부위와 방법이 다른 별개의 시술입니다. → 임플란트 뼈이식
• 골이식재 — 자가골·동종골·이종골·합성골 네 종류입니다. → 이식재 종류
• 차폐막(멤브레인) — 이식재 위를 덮어 잇몸 조직이 먼저 자라 들어오지 못하게 막는 얇은 막입니다.
• 상악동 — 위턱 어금니 위쪽, 코 옆의 빈 공간입니다. 위 어금니가 빠지면 이 공간 쪽 뼈가 얇아집니다.
• 상악동거상술 — 상악동거상술이란 상악동 바닥의 막을 들어 올리고 그 아래에 뼈를 채워 픽스처가 들어갈 높이를 만드는 시술입니다. 위 어금니에만 해당합니다. → 상악동거상술

보철과 재료 — 지르코니아·오버덴처·풀아치

• 지르코니아 — 흰색의 단단한 세라믹으로 크라운 재료 가운데 가장 흔합니다. 색이 자연스럽고 단단합니다.
• 금 크라운·금속도재(PFM) — 금 합금 크라운과, 금속 틀에 도자기를 입힌 크라운입니다. 강도가 우선인 자리에 씁니다.
• 나사 유지형·시멘트 유지형 — 크라운을 나사로 고정하느냐 접착제로 붙이느냐의 차이입니다. 나사형은 분리 점검이 됩니다.
• 임시치아 — 골유착을 기다리는 동안 모양과 발음을 위해 끼우는 가벼운 치아입니다. 힘껏 씹는 용도가 아닙니다.
• 임시틀니 — 여러 개가 빠졌을 때 치료 기간에 끼우는 착탈식 틀니입니다.
• 오버덴처(임플란트 틀니) — 임플란트 두세 개 위에 틀니가 걸리게 만든 방식입니다. 여전히 빼서 닦는 틀니입니다.
• 풀아치·올온4 — 한 턱 전체를 네 개에서 여섯 개의 임플란트로 받쳐 고정식 보철을 올리는 방식입니다. → 전체 임플란트·풀아치

보험과 비용 — 건강보험·실손·비급여

• 건강보험 임플란트 — 만 65세 이상이면 1인당 두 개까지 본인부담 30%로 적용됩니다. 뼈이식·상악동거상술은 제외입니다. → 65세 이상 건강보험
• 실손(실비)보험 — 민간 보험으로 임플란트 자체는 대개 지급 대상이 아닙니다. 건강보험과 다른 제도입니다. → 노인 임플란트 지원
• 치아보험 — 임플란트·크라운 등을 정해진 금액으로 지급하는 민간 상품입니다. 가입 후 대기 기간이 있습니다.
• 비급여 — 건강보험이 적용되지 않아 병원이 금액을 정해 게시하는 항목입니다. → 비급여 진료비용
• 정품 보증서·로트 번호 — 내 몸에 들어간 픽스처의 제조사·라인·생산 번호가 적힌 서류입니다. 나중에 관리받을 때 근거가 됩니다.

관리와 합병증 — 주위염·나사 풀림·재수술

• 임플란트 주위염 — 임플란트 주변 잇몸과 뼈의 염증입니다. 통증이 늦어 정기 엑스레이로 발견합니다. → 임플란트 주위염
• 나사 풀림 — 지대주 나사가 느슨해져 크라운이 흔들리는 상태입니다. 방치하면 부러질 수 있습니다.
• 보철 파절 — 크라운이 깨지는 것입니다. 보철만 다시 만드는 경우가 많습니다.
• 신경 손상(감각 이상) — 아래턱 신경 가까이 심었을 때 입술·턱 감각이 둔해지는 드문 합병증입니다. CT로 안전거리를 잽니다.
• 재수술(재식립) — 실패한 임플란트를 빼고 다시 심는 것입니다. → 임플란트 재수술
• 정기검진 — 보통 6개월 간격으로 엑스레이와 잇몸 상태를 확인하는 방문입니다. → 임플란트 관리

헷갈리는 임플란트 용어 짝 5쌍